Medicamentos para subir las plaquetas

Inyección para aumentar las plaquetas

La púrpura trombocitopénica idiopática es una enfermedad adquirida que se caracteriza por un bajo recuento de plaquetas. El desarrollo de autoanticuerpos es una de las principales causas de la enfermedad. Aunque muchos pacientes presentan pocos síntomas, pueden producirse hemorragias potencialmente mortales y, por tanto, cuando el recuento de plaquetas desciende a valores inaceptables debe iniciarse un tratamiento. Sin embargo, los enfoques inmunosupresores convencionales pueden fracasar, quizá debido a la naturaleza heterogénea de la enfermedad. Los agentes recientemente desarrollados que aumentan la producción de plaquetas mediante la estimulación de los megacariocitos -como los fármacos que se unen al receptor de la trombopoyetina c-MPL- ofrecen una estrategia de tratamiento alternativa. Aunque los primeros análogos de la trombopoyetina provocaron reacciones inmunitarias adversas, los agonistas del receptor de la trombopoyetina de segunda generación que se encuentran en la última fase de desarrollo clínico parecen prometedores. En particular, eltrombopag y romiplostim aumentan y mantienen con seguridad la producción de plaquetas en pacientes con enfermedad refractaria. Sin embargo, se están evaluando los efectos secundarios a largo plazo y aún no se ha establecido el papel exacto de estos agentes en la estrategia global de tratamiento de la púrpura trombocitopénica idiopática crónica.

Medicamentos que reducen las plaquetas

Tras no responder a los tratamientos de primera línea para la PTI o mantener un recuento de plaquetas muy bajo con hemorragias, a menudo se consideran los factores de crecimiento plaquetario o los agonistas del receptor de la trombopoyetina (TPO). Estos agentes estimulan la médula ósea para que produzca más plaquetas. Los agonistas de los receptores de la TPO han demostrado que reducen las hemorragias y la necesidad de medicamentos concomitantes, como los esteroides y los tratamientos de rescate, al aumentar el recuento de plaquetas. Aunque antes se pensaba que sólo era una enfermedad de destrucción de plaquetas, los avances en la investigación han demostrado que muchas personas con PTI también tienen un problema de producción de plaquetas que se cree que está causado por los mismos anticuerpos y células que atacan a las plaquetas.14 En estos casos, se cree que también atacan a los megacariocitos (las células que producen las plaquetas) en la médula ósea.15
La trombopoyetina (TPO) es una proteína producida en el hígado. Es un estimulador natural de la producción de plaquetas en la médula ósea. Los agonistas del receptor de la TPO (TPO-RA) se unen al mismo receptor de las células de la médula ósea que cuando la TPO es producida por el organismo. Esto hace que las células de la médula ósea produzcan aún más plaquetas, con respuestas variables que dependen de muchos factores individuales.

Nombres de los medicamentos de las plaquetas

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Es posible que una persona con trombocitopenia no presente ningún síntoma, pero a veces las personas con trombocitopenia pueden presentar hemorragias difíciles de detener, hematomas, pequeñas manchas rojas en la piel o sangre en la orina o las heces.
Si la trombocitopenia es leve y no provoca ningún síntoma, es posible que no requiera ningún tratamiento. La única intervención necesaria puede ser el control continuo del recuento de plaquetas y la notificación de cualquier síntoma de hemorragia o hematoma.
Si la trombocitopenia se debe a una reacción tras la toma de un medicamento, la interrupción de dicho medicamento puede ser el único tratamiento necesario. También puede ser necesario evitar o utilizar con precaución otros medicamentos que afectan a la función plaquetaria.

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¿cuál es la causa más frecuente de un recuento bajo de plaquetas?

El romiplostim inyectable se utiliza para aumentar el número de plaquetas (células que ayudan a la coagulación de la sangre) con el fin de disminuir el riesgo de hemorragias en adultos que padecen trombocitopenia inmunitaria (PTI; púrpura trombocitopénica idiopática; una afección continua que puede provocar moretones o hemorragias con facilidad debido a un número anormalmente bajo de plaquetas en la sangre). Romiplostim inyectable también se utiliza para aumentar el número de plaquetas con el fin de disminuir el riesgo de hemorragias en niños de al menos 1 año de edad que han tenido PTI durante al menos 6 meses. El romiplostim inyectable sólo debe utilizarse en adultos y niños de 1 año de edad o más que no puedan ser tratados o no hayan sido ayudados por otros tratamientos, incluidos otros medicamentos o la cirugía para extirpar el bazo. El romiplostim inyectable no debe usarse para tratar a las personas que tienen niveles bajos de plaquetas causados por el síndrome mielodisplásico (un grupo de afecciones en las que la médula ósea produce células sanguíneas deformes y no produce suficientes células sanguíneas sanas) o cualquier otra afección que cause niveles bajos de plaquetas, aparte de la PTI. Romiplostim inyectable se utiliza para aumentar el número de plaquetas lo suficiente como para reducir el riesgo de hemorragias, pero no se utiliza para aumentar el número de plaquetas hasta un nivel normal. Romiplostim pertenece a una clase de medicamentos llamados agonistas del receptor de trombopoyetina. Actúa haciendo que las células de la médula ósea produzcan más plaquetas.¿Cómo debe utilizarse este medicamento?

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